بررسی کاهش وزن در تغذیه با شیر مادر در هفته دوم تولد در نوزادان متولد شده در بیمارستان امام خمینی (ره) ساری سال ۸۸

سابقه و هدف: تغذیه با شیر مادر بهترین روش تغذیه شیرخوران است و موجب رشد جسمی و تکامل روانی بهتر شیرخواران می شود و در کاهش مرگ و میر شیرخوارگی موثر است. عدم تغذیه کافی نوزاد با شیر مادر می تواند به عوارض مهمی از جمله نارسایی رشد، دزهیدراتاسیون ، اورمی، ازتمی و هایپرناترمی منجر شود. هدف از این مطالعه بررسی شیوع نارسایی رشد ناشی از عدم تغذیه کافی نوزاد با شیر مادر بود. مواد و روش ها:این مطالعه یک مطالعه توصیفی- مقطعی بر روی ۳۰۰ نوزاد (شیر مادر خوار) متولد شده در بیمارستان امام ساری در سال -۸۸ است.توزین نوزاد در حین تولد و روز ۷ تا ۱۴ انجام شد. وجود کاهش وزن بیش از ۱۰ درصد به عنوان نارسایی رشد تعریف شد و مشخصات این نوزادان با نرم افزار SPSS آنالیز شد. هم چنین از آمار توصیفی (شاخص های مرکزی و پراکندگی و توزیع فراوانی و درصد فراوانی) و جهت آنالیز داده های کمی از T-Test و کیفی ۲ و fisher test استفاده شد. یافته ها: نتایج نشان داد از۳۰۰ نوزاد مورد بررسی ۲۰ نوزاد (۶/۶ درصد) دچار کاهش وزن بیشتر از ۱۰ درصد در دو هفته اول تولد شدند. میانگین درصد کاهش وزن نوزادان مورد بررسی (۲۴/۶ ± ۴۲/۱۵) بوده است. وجود نارسایی رشد با سن حاملگی کمتر از ۳۴ هفته ارتباط داشت. اکثر مادران از کاهش وزن فرزندشان آگاه نبودند. در طی مطالعه ۲ مورد (۷ درصد) دچار دزهیدراتاسیون شدید بودند که در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بستری شدند. استنتاج: نارسایی رشد ناشی از عدم تغذیه کافی در نوزادان شیر مادر خوار با وجود آموزش شیر دهی به مادران بعد از تولد دیده می شود. با توجه به این که اکثر این مادران از کاهش وزن فرزندشان آگاه نبودند و وجود ۲ مورد دزهیدراتاسیون شدید، پیگیری مادر شیرده از نظر رفع مشکلات شیر دهی در مراحل اولیه و پیگیری نوزاد از نظر روند وزن گیری می تواند بسیار با اهمیت باشد.

کلیدواژه ها:

Failure to thrive ، breastmilk ، neonate ، نارسایی رشد ، شیر مادر ، نوزاد