بررسی تاثیر تغذیه و الگوهای رژیمی مادران بر ریسک بروز دیابت بارداری

مقدمه و هدف : دیابت بارداری (GDM) یک اختلال متابولیسمی کربوهیدرات است که در دوران بارداری رخ می دهد؛ و خطراتی را به همراه دارد. از جمله خطرات رایج برای مادر میتوان به افزایش احتمال سزارین ، زایمان زودرس، فشارخون بارداری و ابتلا به دیابت نوع ۲ در سال های بعد از بارداری اشاره کرد. خطر افزایش ماکروزومی ، هیپوگلیسمی نوزادی ، سندرم دیسترس تنفسی نوزادان و همچنین چاقی در دوران کودکی و ویژگی های بیماری قلبی عروقی در بزرگسالی نمونه هایی از مشکلات فرزندان متولد شده از زنان مبتلا به GDM می باشد. شیوع دیابت بارداری در مناطق مختلف متفاوت است اما به طور میانگین ۱۵ تا ۲۰ درصد زنان باردار به GDM مبتلا می شوند.روش جستجو : این مطالعه مروری نظاممند در سال ۲۰۲۳باجستجویپیشرفته در پایگاههای داده معتبر شامل Pubmed ، Web of Science و Scopusو موتور جستجوی GoogleScholarانجام گردیده است . کلیدواژههای مورد استفاده شامل GDM ، Gestational diabetes mellitus، Diet، dietary patternوMeshTerm های آنها. این مطالعه بدون محدودیت زمانی انجام شده ومقالات طی سه مرحله با مطالعه عنوان،خلاصه متن و سپس مطالعه متن کامل باتوجه به معیارهای ورود(فقط مطالعات انجام شده روی انسان،زبان مقالات انگلیسی ،بدون محدودیت دستررسی به متن کامل ) ارزشیابی و مقالات غربال شدند.مطالعات مورد بررسی همگی مطالعات از نوعClinical trial بودند. در نهایت ۲۳ مطالعه وارد پژوهش شدند.یافته ها : درصد و نوع درشت مغذی ها در رژیم غذایی پیش از بارداری و هنگام بارداری مادران ریسک بروز GDM را تغییر می دهد. به گونه ای که در یک مطالعه کوهورت آینده نگر ۱۰ ساله با حجم نمونه بالا در مورد تاثیر الگوی رژیم کم کربوهیدرات (LCD) بر دیابت بارداری دیده شد الگوی LCDقبل از بارداری با پروتئین و چربی حیوانی بالا به طور مثبت با خطر GDM مرتبط است ، در حالی که یک الگوی LCD قبل از بارداری با پروتئین و چربی گیاهی بالا با خطر مرتبط نیست . همچنین در مطالعات الگوی رژیم های مدیترانه ای ، DASHو رژیم غذایی با شاخص تغذیه سالم جایگزین (AHEI) با کاهش ۱۵ تا ۳۸ درصدی خطر نسبی GDM همراه بودند.نتیجه گیری : فاکتور های غذایی بسیاری از جمله مصرف نوشیدنی های حاوی شکر، نوع چربی ها و پروتئین های مصرفی ، مقدار فیبر حاصل از میوهها، سبزیجات و غلات کامل ، مقدار کلسیم غذایی و به طور کلی الگوهای غذایی پیرو ی کننده بر ر یسک خطر دیابت بارداری تاثیر گذار و قابل مداخله می باشد.

کلیدواژه ها:

GDM ، Gestational diabetes mellitus ، Diet ، Dietary pattern