تاثیر طرح تحول نظام سلامت بر شاخص های زایمان طبیعی و سزارین: تحلیل سری زمانی منقطع در یک بیمارستان خصوصی تهران

مقدمه: افزایش زایمان طبیعی و کاهش سزارین، یکی از راهکارهای ارتقای شاخص سلامت مادران و نوزادان، در پی دستیابی به اهداف توسعه هزاره می باشد که در راستای دستیابی به این هدف، طرح تحول سلامت و برنامه ترویج زایمان طبیعی در کشور تدوین و در حال اجرا می­باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف تحلیل روند شاخص های زایمان طبیعی و سزارین در راستای تحقق اهداف طرح تحول نظام سلامت در بیمارستان مدائن تهران انجام شد. روش کار: در این مطالعه مقطعی داده های زایمان و سزارین از سال ۹۶-۱۳۹۲ به ماه جمع آوری شد. تغییر در سطح و روند متغیرهای زایمان طبیعی و سزارین قبل و بعد از طرح تحول سلامت با استفاده آزمون تی مستقل و مدل رگرسیون قطعه ای شده در نرم افزار stata (نسخه ۱۵) مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته‎ها: بر اساسنتایج مطالعه، روند زایمان طبیعی بعد از اجرای طرح تحول سلامت ۶۸۵/۰% در هر ماه افزایش (۰۲۰/۰=p) و روند زایمان سزارین ۷۴۹/۰% در هر ماه کاهش یافته بود (۰۱۱/۰=p). همچنین در دوره ۳ ساله بعد از طرح تحول سلامت، درصد زایمان طبیعی به طور ماهانه ۶۸۰/۰ افزایش (۰۰۱/۰>p) و درصد زایمان سزارین به طور ماهانه ۷۴۴/۰ کاهش یافته بود (۰۰۱/۰>p). نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه، اجرای سیاست های اتخاذی در کاهش میزان سزارین در بیمارستان خصوصی مورد مطالعه اثربخش بوده است. در نهایت ترویج زایمان طبیعی در راستای اجرای طرح تحول، موجب دستیابی به اهداف بهبود سلامت زنان و نوزادان خواهد شد.

کلیدواژه ها:

زایمان سزارین ، زایمان طبیعی ، سری زمانی منقطع ، طرح تحول سلامت