ارزیابی عوارض مادری و جنینی در زایمان طبیعی بعد از سزارین

مقدمه: از روش های مورد استفاده در جهت کاهش آمار روزافزون سزارین، استفاده از زایمان طبیعی بعد از سزارین است. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی عوارض مادری و جنینی در افرادی که زایمان طبیعی موفق بعد از سزارین داشتند، انجام شد. روش کار: این مطالعه گذشته نگر بر روی ۱۶۰ زن متقاضی زایمان واژینال بعد از یک نوبت سزارین با برش عرضی بر روی رحم در فاصله سال های ۹۷-۱۳۹۵ در بیمارستان ام البنین (س) مشهد انجام شد. اطلاعات دموگرافیک و مرتبط با زایمان بیماران و همچنین اطلاعات مربوط به نوزادان از پرونده بیماران جمع آوری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه ۱۱) و آزمون های کولموگروف اسمیرنوف، کای اسکوئر و تی تست انجام شد. میزان p کمتر از ۰۵/۰ معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: از ۱۶۰ بیمار، ۱۴۱ نفر (۱۲/۸۸%) موفق به زایمان طبیعی شده و در ۱۹ نفر (۸۸/۱۱%) سزارین انجام شد. دو گروه موفقیت و شکست زایمان طبیعی بعد از سزارین، از نظر میانگین سن مادر (۱۸/۰=p)، متوسط توده بدنی (۰۷/۰=p)، متوسط سن حاملگی (۱۵/۰=p) و فاصله از سزارین قبلی (۰۷/۰=p) تفاوت معناداری با یکدیگر نداشتند. بیشاب اسکور کمتر از ۶ در گروه شکست نسبت به گروه موفقیت به طور معناداری بیشتر بود (۰۲/۰=p). در گروه شکست، خونریزی بعد از زایمان (۰۳/۰=p) و بستری نوزاد در بخش مراقبت های ویژه (۰۰۱/۰>p) به طور معناداری بیشتر بود. نتیجه گیری: زایمان طبیعی بعد از سزارین، یک روش زایمانی مناسب و بی خطر بوده و سبب کاهش خطرات مادری و جنینی ناشی از سزارین تکراری می گردد.

کلیدواژه ها:

برش کلاسیک رحم ، زایمان واژینال ، سزارین