بررسی اثر شست وشوی داخل صفاقی با محلول بی کربنات سدیم بر میزان درد بعد از جراحی میدلاین لاپاراتومی

زمینه و هدف: بی کربنات سدیم، با توجه به قابلیت ایجاد محیط آلکالوتیکو و پیشگیری از اسیدوز، ممکن است در کاهش درد موثر باشد. در این مطالعه اثر شست وشوی داخل صفاقی با محلول بی کربنات سدیم بر میزان درد بعد از عمل جراحی بررسی شد. روش بررسی: مطالعه حاضر نوعی کارآزمایی بالینی دوسوکورشده، غیرتصادفی است که روی ۵۰ بیمار کاندید جراحی الکتیو با لاپاراتومی میدلاین در مرکز آموزشی درمانی بعثت همدان انجام شد. بیماران به دو گروه مداخله تحت شست وشوی داخل صفاقی با محلول بی کربنات سدیم و گروه کنترل تحت شست وشوی داخل صفاقی با محلول نرمال سالین تقسیم شدند. شدت نمره درد بیماران ۱۲ و ۲۴ ساعت بعد از عمل با مقیاس آنالوگ بصری (VAS: Visual Analog Scale) اندازه گیری شد. یافته ها: میانگین سن بیماران در گروه مداخله و کنترل، به ترتیب ۶۸/۱۱±۸۰/۴۸ و ۴۴/۱۵±۵۶/۴۹ سال بود. حدود ۵۲ درصد از شرکت کنندگان مرد و ۴۸ درصد زن بودند. میانگین و انحراف معیار نمره درد در گروه مداخله و کنترل ۱۲ ساعت بعد از مداخله به ترتیب۷۱/۱±۶ و ۴۷/۱±۵۶/۷ گزارش شد. همچنین میانگین و انحراف معیار نمره درد ۲۴ ساعت بعد از مداخله در گروه مداخله و کنترل به ترتیب ۱۵/۱±۲۰/۲ و ۶۲/۱±۶۸/۳ بود. میانگین نمره درد بیماران گروه مداخله به طور معنی داری کمتر از گروه کنترل بود (۰۵/۰P<)؛ اما بین دو گروه ازنظر فراوانی عوارض و مقدار مخدر تجویزشده تفاوت آماری معنی داری مشاهده نشد. نتیجه گیری: استفاده ترکیبی از محلول بی کربنات سدیم و نرمال سالین برای شست وشوی داخل صفاقی، روشی ساده و بدون عوارض است که می تواند کمک موثری در کاهش درد بیماران تا ۲۴ ساعت بعد از عمل داشته باشد.

کلیدواژه ها:

Laparotomy ، Pain ، Sodium bicarbonate ، Surgery. ، بی کربنات سدیم ، جراحی ، درد ، لاپاراتومی