بررسی هزینه های تحمیل شده بر بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس در سطوح مختلف بیماری: یک مطالعه مقطعی از شمالغرب ایران

مقدمه و هدف: بیماری مالتیپل اسکلروزیس (اماس) بیماری مزمن سیستم عصبی است که منجر به تحمیل بار اقتصادی قابل توجهی بر بیماران،بیمه ها، نظام سلامت و جوامع می گردد. لذا مطالعه حاضر با هدف برآورد هزینه های تحمیل شده سالیانه بر بیماران مبتلا به اماس و خانواره ای آنان درسطوح مختلف بیماری بانجام رسید.مواد و روش ها : در این مطالعه مقطعی، تعداد ۳۰۰ بیمار بر اساس کل بیماران دارای پرونده در انجمن اماس استان آذربایجانشرقی و با استفاده ازجدول مورگان تعیین و به روش نمونه گیری تصادفی بررسی شدند. داده ها به روش مصاحبه با بیماران از آنان اخذ و به پرسشنامه وارد گردید و جهتبررسی صحت داده ها از اطلاعات ثبت شده در پرونده مراقبتی بیماران استفاده شد. سطوح مختلف بیماری با استفاده از پرسشنامه استاندارد EDSSکه بمنظور برآورد کیفیت زندگی بیماران مبتلا به اماس و طبقه بندی آنان به سه سطح خفیف، متوسط و شدید طراحی شده است تعیین گردید. همچنینبمنظور بررسی میزان هزینه های بیماری از پرسشنامه محقق ساخته که روایی (نمره ۹۲ و ۸۷ درصد بترتیب برای شاخص های CVR و CVI) و پایایی(آلفای کرونباخ ۰.۸۹) آن مورد تایید قرار گرفت استفاده شد. بمنظور بررسی ارتباط میان سطوح مختلف بیماری و هزینه های تحمیل شده نیز ازرگرسیون خطی چندمتغیره استفاده گردید.یافته ها : نتایج بررسی ها حاکی است که متوسط هزینه سالیانه تحمیل شده بر بیماران و خانوارهای آنان بیش از ۹۷ میلیون ریال، و میانگین نمرهEDSS آنان ۱۴ / ۳ می باشد. متوسط هزینه سالانه تحمیل شده بر بیماران مبتلا به بیماری خفیف، متوسط و شدید بترتیب ۸۴ ، ۱۳۸ و ۱۲۰ میلیونریال می باشد. همچنین بطور متوسط هر واحد افزایش در نمره EDSS منجر به ۸ میلیون و ۱۴۰ هزار ریال هزینه سالانه بیشتر خواهد شد. در اینمطالعه، بین سطوح بیماری با هزینه های مستقیم پزشکی و هزینه کل تحمیل شده، رابطه معنی دار آماری مشاهده گردید (P < ۰.۰۵).نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان می دهد که هزینه های سالیانه قابل توجهی بر بیماران مبتلا به اماس تحمیل میشود که با توجه به ایجاد محدودیتپیش رونده در توان فیزیکی بیماران جهت انجام فعالی تهای اقتصادی می تواند آنها را با مشکلات اقتصادی و بهداشتی جدی مواجه سازد. همچنین ضرورتتوجه بیشتر به بیماران با حالات شدیدتر بیماری از سوی بیمه های درمانی و نظام سلامت مورد تاکید می باشد.

کلیدواژه ها:

مالتیپل اسکلروزیس ، هزینه بهداشتی ، کیفیت زندگی ، هزینه بیماری