مروری بر توانایی عملکردی افراد مبتلا به قطع عضو بالای زانو در راه رفتن با مفصل دارای ریزپردازندهC-Leg و سایر مفاصل پروتزی زانو

مقدمه:  C-Leg (ساخت شرکت اتوبوک، کشور آلمان) یک مفصل پروتزی زانو میباشد که توسط ریز پردازنده ها کنترل شده و ممکن است منجر به بهبود راه رفتن در افراد مبتلا به قطع عضو شود. مطالعاتی که در مورد کارایی مفاصل پروتزی کنترل شونده با ریز پردازنده ها صورت گرفته است، مجموعه ای از نتایج مبهم را در اختیار خواننده قرار می دهد که از جمله می توان به موارد زیر اشاره کرد: استفاده از مفاصل کنترل شونده توسط ریز پردازنده ها در حین راه رفتن روی سطح صاف منجر به افزایش تقارن راه رفتن، کاهش فشار روی اندام پروتزی و اندام سالم  و همچنین کاهش مصرف انرژی در فرد مبتلا به قطع عضو می شود ، در حالیکه بعضی مطالعات نشان می دهند که هیچ گونه تفاوت خاصی بین مفاصل سنتی و مدرن زانو وجود ندارد.به همین علت تناقضات زیادی در مورد این مسئله که آیا C-Leg  بر عملکرد و توانایی  فرد مبتلا به قطع عضو  تاثیرگذار است یا نه ؟ وجود دارد. هدف تحقیق حاضر بررسی و مرور مطالعات صورت گرفته در زمینه ی ارزیابی  میزان ثبات ، مقدار مصرف انرژی و شاخصه های راه رفتن  در مبتلایان به قطع عضو بالای زانو  که از زانوی پروتزی C-Leg استفاده می کنند، می باشد.مواد و روش ها: مقالات مرتبط  با موضوع تحقیق حاضر از طریق جستجو در پایگاههای Medline, ISI web of knowledge and PubMed  و در محدوده زمانی سالهای ۱۹۹۹ الی ۲۰۱۲ شناسایی شد. پس از بررسی و طبقه بندی مطالب بدست آمده ، مقالات موجود برای ارزیابی کیفیت روش مورد استفاده  بر اساس سه پارامتر مهم یعنی میزان ثبات ، مقدار مصرف انرژی و شاخصه های راه رفتن مورد تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: از ۲۲ مقاله ی مربوط  به موضوع مورد نظر: ۷مقاله مربوط به میزان ثبات،۶ مقاله مربوط به مصرف انرژی ،۸مقاله مربوط به شاخصه های راه رفتن و ۱مقاله مروری شناسایی شد که از این میان تنها ۱۴ مورد شامل معیارهای ورود می شدند.نتیجه گیری: نتایج حاصل از این تحقیق نشان می دهند که تا کنون مدارک کافی جهت اثبات کارایی و برتری مفصل کنترل شونده توسط ریز پردازنده C-Leg  در مقابل سایر مکانیسم های پروتزی زانو وجود ندارد، چنان چه این ویژگی ها سابق برا ین توسط مفصل هوشمند بلچفورد Intelligent Prosthesis (IP) به اثبات رسیده بود. بنابراین شواهد و مدارک علمی بیشتری به منظور اثبات برتری C-Leg  و جایگزینی این محصول پرهزینه با سایر مفاصل سنتی زانو مورد نیاز می باشد.کلید واژه ها: مبتلایان به قطع عضو بالای زانو، پروتز، شیوه ی کار و طراحی های پروتزی زانو، مصرف انرژی، ثبات، راه رفتن، C-Leg