تعیین گونه انگل عامل بیماری لیشمانیوز جلدی به روش Nested PCR در شهرستان دامغان (سال ۱۳۸۷)

زمینه و هدف : بیماری لیشمانیوز جلدی از بیماری های بومی کشور بوده که به دو صورت شهری و روستایی در نیمی از استان های کشور به عنوان مشکل بهداشتی مطرح است. شناسایی گونه انگل و نوع بیماری اهمیت زیادی برای درمان بیماران و نیز کنترل بیماری دارد. معمولی ترین روش تشخیص، تهیه نمونه از زخم و بررسی میکروسکوپیک آن است؛ اما با این روش تعیین گونه انگل امکان پذیر نیست و استفاده از روش های بیوشیمیایی و مولکولی ضرورت دارد. این مطالعه به منظور تعیین گونه انگل عامل بیماری لیشمانیوز جلدی به روش Nested PCR در شهرستان دامغان انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی روی ۶۷ بیمار مبتلا ضایعات پوستی مراجعه کننده به آزمایشگاه مرکز بهداشت شهرستان دامغان در سال ۱۳۸۷ انجام شد. اطلاعات مربوط به افراد در فرم اطلاعاتی ثبت و سپس مورد بررسی و تجزیه و تحلیل قرار گرفت. DNA از لام های بیماران استخراج شد و با استفاده از پرایمرهای اختصاصی kinetoplast DNA به روش Nested PCR ارزیابی گردید. یافته ها : وجود انگل لیشمانیا در ۵۷ بیمار با مشاهده میکروسکوپی محرز گردید. ۱۰بیمار دیگر به سایر بیماری های پوستی مبتلا بودند. نتایج PCR نشان داد که انگل موجود در زخم های ۵۷ بیمار، از نوع لیشمانیا ماژور بوده و ۱۰ لام دیگر نیز از نظر وجود انگل لیشمانیا منفی گزارش گردید. ۵۴درصد بیماران مذکر و ۴۶درصد مونث بودند. ۷۲درصد بیماران در مناطق روستایی سکونت داشتند. بیشترین فراوانی در گروه سنی بیش از ۲۵ سال به میزان ۵۰.۹% مشاهده شد. بیشترین فراوانی زخم ها در دست ها (۴۴.۷%) مشاهده گردید. ۴۷.۴% بیماران یک زخم و ۵۲.۶% دو زخم یا بیشتر داشتند. بیشترین میزان شیوع بیماری در مهر ماه (۳۱.۶%) تعیین شد. نتیجه گیری : این مطالعه نشان داد که بیماری لیشمانیوز جلدی از نوع مرطوب در این منطقه شایع است و روش Nested PCR برای تعیین گونه انگل لیشمانیا، روشی حساس و دقیق می باشد.

کلیدواژه ها:

Cutaneous leishmaniasis ، Leishmania parasite ، Nested PCR ، Iran ، بیماری لیشمانیوز جلدی ، انگل لیشمانیا ، Nested PCR ، دامغان