حاملگی پرخطر (گزارش یک مورد تیرخوردگی)

مقدمه:تروما، یکی از علل مهم بروز حامگلی های پرخطر محسوب می­شود. مهم ترین علت مرگ ومیر زنان باردار و سپس جنین، تروما می­با­شد. مرگ ناشی از تروما در حاملگی قابل پیشگیری می­باشد؛ بنابراین شناخت اصول ایمنی در برخورد با مادر باردار ضروری است. در این گزارش یک مورد مادر باردار دچار تیرخوردگی معرفی می شود که علی رغم بارداری پرخطر و بیهوشی طولانی مدت، با تدابیر مناسب و به موقع متخصص زنان و زایمان و متخصص بیهوشی، وضعیت مادر و جنین پایدار گشت. معرفی بیمار:بیمار خانمی ۳۸ ساله و ۳۲ هفته باردار بود که در آذر ماه ۱۳۹۵ یک عدد تیر به ناحیه فک بیمار اصابت کرده و از طرف مخالف آن خارج شده بود. تیر به ناحیه شانه نیز وارد شده بود که بیمار به دنبال تنگی نفس اینتوبه شد. ۳ روز بعد بیمار جهت انجام تراکئوستومی و عمل فک و نیز ارتوپدی به مدت ۳ ساعت تحت بیهوشی عمومی با حضور پزشک زنان و زایمان تحت عمل جراحی قرار گرفت که در نتیجه مادر به سلامت ریکاوری گشت. در روز بعد به علت ناپایداری وضعیت جنین، سزارین اورژانسی انجام گردید و در نهایت مادر و جنین با سلامت کامل مرخص شدند. نتیجه­گیری:در بسیاری از موارد مرگ ناشی از تروما در حاملگی قابل پیشگیری می­باشد. هنگامی که تروما رخ می دهد، ابتدا باید مادر را پایدار کرد، سپس مانیتورینگ جنین و انقباضات رحمی جزء مهمی از نحوه برخورد با تروما و احتمال افزایش سلامت مادر و جنین بعد از سه ماهه دوم بارداری می­باشد.

کلیدواژه ها:

بیهوشی ، تروما ، تیرخوردگی ، حاملگی پرخطر ، سزارین