نگرش پرستاران به مراقبت تسکینی و موانع آن در بخش های مراقبت ویژه نوزادان

چکیده زمینه و هدف: یکی از جنبه های مهم مراقبت در بخش های مراقبت ویژه نوزادان، مراقبت تسکینی است. ارائه مراقبت تسکینی نوزادان با موانع و چالش های زیادی روبرو است. این پژوهش با هدف تعیین نگرش پرستاران به مراقبت تسکینی و موانع اجرای آن در بخش های مراقبت ویژه نوزادان انجام شده است.  روش ها: این مطالعه توصیفی مقطعی در سال ۱۳۹۷بر روی ۱۲۸ پرستار شاغل در بخش های مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان های تابعه دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی که به روش سرشماری انتخاب شدند، انجام شد . داده ها با استفاده ازدو پرسش نامه " نگرش فروملت نسبت به مراقبت از بیماران در حال مرگ" (FATCOD) و"مقیاس نگرش به مراقبت تسکینی نوزادان"( NPCAS ) جمع آوری شد.    یافته ها: نگرش پرستاران نسبت به مراقبت تسکینی مثبت بود(۸۱/۴±۱۷/۱۰۲) و ارتباط معنادار آماری بین شیفت کاری و نگرش پرستاران (۰۰۱/۰>p) مشاهده شد. مانع قوی ارائه مراقبت تسکینی وجود منابع ناکافی(۶۶/۲±۹۳/۱۰) بود. کاربرد نامناسب تکنولوژی(۵۹/۱±۹۰/۵)، فرهنگ سازمانی(۲۵/۵ ±۶۹/۱۸ ) و صلاحیت حرفه­ای پرستاران (۸۲/۴±۰۹/۱۸) در ردیف موانع متوسط طبقه بندی شدند و مانع ضعیف اجرای مراقبت تسکینی؛ نگرش فردی و اجتماعی پرستار(۶۰/۲±۶۷/۱۸) بود. نتیجه گیری: پرستاران شاغل در بخش های مراقبت ویژه نوزادان، نگرش مثبت به اجرای مراقبت تسکینی نوزادان دارند. لزوم تقویت بیشتر میزان نگرش مثبت پرستاران با برگزاری آموزش های بالینی و تئوری و هم چنین توجه و تمرکز بیشتر بر رفع عوامل دیگری که می تواند مانع اجرای مراقبت تسکینی باشد، از اهمیت ویژه برخوردار است. وجود منابع ناکافی مانع قوی ارائه مراقبت تسکینی در نوزادان است لذا تجهیز منابع بخش از نظر محیط فیزیکی مناسب، نیروی انسانی کافی و ارائه مشاوره به پرستاران و تدوین دستورالعمل ها و سیاست های اجرای مراقبت تسکینی در بخش های مراقبت ویژه نوزادان، در اجرای مراقبت تسکینی تاثیر مثبت خواهد داشت.

کلیدواژه ها:

Palliative care ، Nursing ، Attitude ، Neonate ، Intensive Care Units ، End of Life Care ، مراقبت تسکینی ، پرستاری ، نگرش ، نوزادان ، بخش های مراقبت ویژه ، مراقبت پایان حیات