بررسی تاثیر مشاوره و پیگیری تلفنی بر تبعیت درمانی و کفایت دیالیز در بیماران تحت همودیالیز مزمن

سابقه و هدف: تبعیت ضعیف از برنامه های درمانی یکی از مشکلات عمده در بیماران همودیالیزی است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر مشاوره و پیگیری تلفنی بر تبعیت درمانی و کفایت دیالیز در بیماران تحت همودیالیز مزمن انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه نیمه تجربی، با نمونه گیری در دسترس در هر گروه آزمون و کنترل، ۴۳ بیمار تحت همودیالیز مورد بررسی قرار گرفتند. در گروه آزمون، مشاوره حضوری، به همراه سه مرحله برنامه غذایی داده می شد. سپس این بیماران به مدت ۱۲ هفته، ( در مجموع ۲۸ بار) پیگیری تلفنی می شدند. پرسش نامه تبعیت درمانی End- Stage Renal Disease Adherence Questionnaire ((ESRD-AQ  و نیز کفایت دیالیز با استفاده از دو شاخص URR و Kt/V قبل از مداخله، هفته ی چهارم، هشتم و دوازدهم در هر دو گروه تکمیل شد. نتایج به دست آمده با آزمون های آماری کای اسکوئر، تست دقیق فیشر و آنالیز واریانس در اندازه های تکراری تحلیل شد. یافته ها: نتایج نشان داد که  میزان درک، فهم و رفتارهای تبعیت درمانی در گروه آزمون در ۴، ۸ و ۱۲ هفته بعد از مداخله نسبت به گروه کنترل افزایش معنادار آماری داشت (۰۰۵/۰Pvalue<). هم چنین میزان کفایت دیالیز با دو شاخص URR و Kt/V در گروه آزمون نسبت به گروه کنترل در هفته ی ۴، ۸ و ۱۲ افزایش معنادار آماری نشان داد. استنتاج: با توجه به نتایج این مطالعه، پیشنهاد می شود، برنامه مشاوره و پیگیری تلفنی به عنوان یک روش بهبود تبعیت درمانی بیماران دیالیزی در نظر گرفته شود.

کلیدواژه ها:

counseling ، follow-up ، telephone ، adherence ، dialysis adequcy ، hemodialysis ، مشاوره ، پیگیری ، تلفن ، تبعیت درمانی ، کفایت دیالیز و همودیالیز