بررسی عوامل خطر در بیماران مبتلا به اندوکاردیت عفونی

سابقه و هدف: با توجه به عوارض شناخته شده اندوکاردیت عفونی و احتمال وقوع آن به دنبال اقدامات دندانپزشکی، این تحقیق به منظور بررسی عوامل خطراین بیماری طراحی شد. پیشگیری از اندوکاردیت عفونی از طریق شناسایی عوامل خطر و زمینه ساز آن و برطرف کردن آن ها امکان پذیر است. مواد و روش ها: این تحقیق به صورت Cross sectional روی ۶۰ بیمار با تشخیص اندوکاردیت عفونی در بیمارستان امام خمینی و بیمارستان قلب شهید رجایی تهران انجام شد. کلیه متغیرهای مربوط به نوع اندوکاردیت، بیماری زمینه ای قلبی، سابقه جراحی قلبی و غیرقلبی، سابقه اندوکاردیت عفونی قبلی، اعتیاد تزریقی، هر نوع بیماری سیستمیک و میکروارگانیسم کشت شده از خون ثبت شد. سپس DMFT (دندان های پوسیده، پر شده و از دست رفته فرد) و نحوه استفاده از مسواک و نخ دندان، سابقه اقدامات دندانپزشکی، نوع و زمان آن ثبت گردید. یافته ها با روش های آمار توصیفی ارائه شدند. یافته ها: میانگین سنی مبتلایان ۸/۱۶۹/۴۲ سال بود. ۷۰ درصد نمونه ها بیماری زمینه ای قلب داشته و فاکتورهای بعدی جراحی قلبی، جراحی غیر قلبی، اعتیاد تزریقی و سابقه ابتلا به اندوکاردیت بود. ۵۰ درصد بیماران به نوعی بیماری سیستمیک مبتلا بودند. در ۷/۳۶ درصد موارد هیچ فاکتور خطری جهت ابتلا به اندوکاردیت یافت نشد. سابقه درمان دندانپزشکی فقط در ۳/۷۳ درصد موارد گزارش شد. میزان DMFT بیماران برابر با ۴/۶۴/۱۲ بود. در حالی که ۷/۱۶ درصد بیماران در ۶ ماه گذشته تحت اقدامات دندانپزشکی نیازمند پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی قرار گرفته بودند. استنتاج: میانگین سنی پایین مبتلایان، فراوانی موارد بدون عوامل خطر زمینه ای و هم چنین بهداشت دهانی ضعیف بیماران اندوکاردیت از نکات مهم و قابل بررسی در این تحقیق است.

کلیدواژه ها:

Infective endocarditis ، risk factor ، staphylococcus aureus ، streptococcus viridans ، antibiotic prophylaxis ، dental procedures ، DMFT ، اندوکاردیت عفونی ، عوامل خطر ، استافیلوکوک اورئوس ، استرپتوکوک ویریدنس ، پروفیلاکسی آنتی بیوتیک ، درمان دندانپزشکی ، DMFT