طراحی مدل بهره وری بیمارستان به منظور آمادگی در زمان بحران ناشی از پاندمی

مقدمه: با شروع بحران ناشی از بیماری کووید ۱۹ و تحت تاثیر قرار گرفتن بیمارستان های کشور، بهره وری بیمارستان ها به شدت تحت تاثیر این بحران قرار گرفت و بیمارستانهای دولتی با مشکلات متعددی در زمینه منابع مالی، دارو و تجهیزات، تخت و افزایش بار مراجعات مواجه شدند. نتیجه ارزیابی وضعیت بیمارستان های استان گلستان در دوره قبل و بعد از کرونا در زمینه شاخص های عملکردی، نیروی انسانی و منابع مالی بیمارستان، منجر به تهیه مدل سنجش بهره وری بیمارستان در زمان شیوع پاندمی گردید. روش کار: پژوهش حاضر از نوع توصیفی ، تحلیلی بوده که به روش ترکیبی کمی-کیفی گذشته نگر و بر اساس سه سال قبل از کرونا و دو سال بعد از کرونا یعنی سال های ۱۴۰۰-۱۳۹۶ انجام شد. محیط پژوهش ۱۷ بیمارستان دولتی دانشگاهی استان گلستان بوده است.جمع آوری اطلاعات شامل تمامی بیماران که در این بازه زمانی خدمت دریافت نموده اند،کلیه پرسنل شاغل در بیمارستان و اسناد و مدارک مالی بیمارستان بوده است. جهت گرداوری داده ها از چک لیست محقق ساخته استفاده شد که جهت سنجش روایی صوری و محتوا از شاخص نسبت روایی محتوا CVR و برای تعیین میزان پایایی از ضریب آلفای کرونباخ و برای تعیین روایی گویه ها از تحلیل عاملی و نرم افزار های آماری AMOS نسخه ۲۰ و SPSS نسخه ۲۰ استفاده شد. جهت تعیین برازش الگو نیز از شاخص های برازش استفاده یافته ها: نتیجه اقدامات اجرایی (تعامل با بیمه، ابلاغ گایدلاین ها و استانداردها، پوشش هزینه ای بیماران، اطلاع رسانی به بیمارستانها در خصوص شیوه های مدیریت هزینه و جذب منابع) و ارزیابی بیمارستانها در دوران بحران کرونا از نظر کارایی اقتصادی و کارایی فنی، منجر به تهیه مدل بهره وری بیمارستان با رویکرد اثربخشی و کارایی اقتصادی گردید. از ۳۵ عامل موثر شناسایی شده در چک لیست بر اساس شاخص روایی محتوا ، تعداد ۲۵ عامل توسط خبرگان تایید شد . تحلیل عاملی اکتشافی دو عامل (با مولفه اثربخشی)، (با مولفه کارایی اقتصادی)، را به عنوان ابعاد اصلی بیمارستانی سنجش بهره وری بیمارستان در زمان بحران ناشی از پاندمی شناسایی نمود. نتیجه گیری: این مطالعه، الگوی بهره وری بیمارستان در زمان بحران ناشی از پاندمی را با ۲ بعد کارایی اقتصادی و اثربخشی مورد تایید قرار داد که بعد کارایی اقتصادی با قدرت تبیین بالا دارای بیشترین تاثیر بر بهره وری بیمارستان است. لذا استفاده از این الگو به عنوان روشی جامع و مناسب در سیاست گذاری و تصمیم گیری در زمان بحران ناشی از پاندمی به منظور افزایش بهره وری بیمارستان سودمند به نظر می رسد.

کلیدواژه ها:

بحران ، کووید ۱۹ - بهره وری- بیمارستان ، پاندمی