مقایسه روش های ایمنوهیستو شیمی IHC و هیبریداسیون فلورسانت درجا FISH در درستی تشخیص ازدیاد ژن HER2/Neu در نمونه های پارافینه مربوط به بیماران سرطان سینه

تشخیص تومورهای+ HER2 از جنبه درمانی حائز اهمیت می باشد. FISH آزمایش استاندارد و اصلی در تشخیص این تومورها است که نیاز به تجهیزات خاص برای انجام آن باعث شده تا آزمایشگاه های تشخیص این تومورها است که نیاز به تجهیزات خاص برای انجام آن باعث شده تا آزمایشگاه های تشخیص طبی عموما از روش کم هزینه تر IHC استفاده نمایند. در این مطالعه 44 تومور سرطان پستان که قبلا با روش IHC جهت ازدیاد ژن HER2 مورد بررسی قرارگرفته بود با روش FISH بررسی گردید و حساسیت اختصاصیت آزمایش IHC براساس نتایج FISH تعیین شد. ارتباط بین تومورهای+HER2 با سایر فاکتورهای مطرح در سرطان مثل گیرنده های هورمونی، P53، سابقه خانوادگی، سن، یائسگی، بدخیمی، سایز تومور و عود مجدد بیماری بررسی و از آزمون آماری کای اسکوار برای ارزیابی نتایج استفاده شد. 27% نمونه های توموری در این آزمایش+FISH بودند.نتایجIHC در مقایسه با FISH، %16 مثبت کاذب و 9% منفی کاذب داشت، براین اساس حساسیت IHC در تشخیص +HER2 یعنی درصد نمونه های مثبت واقعی، برابر 66/6% و اختصاصیت IHC، یعنی درصدنمونه های منفی واقعی، معادل 78/1% تعیین شد. نتایج بدست آمده نشان می دهد که روش IHC دارای خطای زیادی نسبت به FISH به عنوان جایگزین IHC استفاده گردد. درصد اطمینان به نتایج مثبت IHC برابر 53/3% و درصد اطمینان به نتایج منفی IHC معادل 86/2% بود.

کلیدواژه ها:

هیبریداسیون فلورسنت درجا ، سرطان پستان ، ایمونوهیستوشیمی ، گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی2